Лечение перианального дерматита
К сожалению, данное историческое определение не совсем верно описывает клиническую ситуацию. Да, действительно в большинстве своем за выпадающей задней стенкой влагалища скрывается часть прямой кишки. Вместе с тем у части больных через заднюю стенку выпячиваются петли тонкой кишки или сальник. В этом случае имеет место уже заднее энтероцеле. Также необходимо отметить, что нередко имеется сочетанная проблема, когда опускаются и петли тонкой кишки и прямая кишка ректо-энтероцеле.
Ректоцеле — состояние вытеснения в полость влагалища участка прямой кишки у женщин разных возрастов, чаще репродуктивного. Это нарушение случается, когда растягивается перегородка, разделяющая влагалище и кишечник. Ректоцеле может возникать из-за многолетних запоров, травмы в ходе осложненных родов, сопровождающихся разрывом или разрезом промежности, возрастной слабости связок и мышц. Передние мышцы, регулирующие подъем заднего прохода, расходятся, сфинктер ослабевает, разрушаются ткани перегородки в тазовом дне между вагиной и кишечником. При ректоцеле у больной есть затруднения при дефекации, беспокоят ощущение частично опорожненного кишечника, приступообразные боли.
Промежность расположена между анусом и мошонкой у мужчин, и между анусом и влагалищем у женщин. Основные мышцы тазового дна прикреплены к промежности, которая является одной из основных болевых зон у пациентов, страдающих от различных форм тазовой боли. Боль в промежности доставляет неудобства в положении сидя и иногда проявляется после дефекации. Применение Протокола Уйаза-Эндерсона, или Стэнфордского Протокола, помог избавиться от боли в промежности пациентам, страдающих от мышечной боли в тазу. Когда пациенты, страдающие от боли в промежности, этого приводящего в замешательство заболевания, приходят на прием к врачу, в первую очередь они хотят знать как уменьшить симптомы.
